진료분야
흉터는 질병이나 손상에 의해 발생한 상처가 치유된 흔적입니다.
이는 상처 복구 과정에서 자연적으로 발생하며, 외상, 교통사고, 수술 등 어떠한 이유에서든 한번 상처가 생기면 어느 정도 흉터가 남기 마련입니다. 따라서 한번 생긴 흉터는 어떤 방법으로도 완전히 없애지 못합니다. 다만 상처가 생겼을 때 철저한 상처 관리로 흉터가 적게 남도록 하고, 흉터 관리를 통해 흉을 최소화하거나 눈에 띄지 않도록 하는 흉터성형술로 만족해야 합니다.
흉터가 눈에 잘 띄는 부위에 있어서 미관상 보기 좋지 않을 경우에 삶의 질을 현저하게 저하시킬 수 있습니다. 또한 정상조직을 침범해 신체를 변형시키며 관절 구축과 같은 기능적인 손상이 일으킬 수 있습니다.
| 흉터성형레이저클리닉 | |
| 흉터레이저 시술은 언제 받아야 하나요 ? |
예전에는 흉터가 생기고 3~6개월 정도 후에 레이저 시술을 받는 것이 일반적이었지만 최근의 연구 결과에 의하면 흉터가 생기고 2개월내에 레이저 치료를 시작하는 것이 보다 좋은 결과를 보인다고 보고 되고 있습니다. 저희 병원에서는 수술 환자의 흉터에 대해서 2개월 이내에 레이저 치료를 시작하고 있습니다. |
| 흉터의 종류에는 어떤 것들이 있나요? |
1. 선상 반흔 수술이나 외상 후에 발생한 상처를 봉합하고 발생하는 경우가 대부분입니다. 초반에는 비교적 가늘던 흉터가 주변 피부의 당기는 힘에 의해서 폭이 점점 넓어진 늘어난 흉터(wide spread scar)로 변형될 수 있습니다. 넓어지는 정도는 흉터의 위치, 방향, 피부탄력, 환자가 해당 부위를 움직이는 정도에 영향을 받습니다. 2. 면상 반흔 화상이나 넓은 범위의 찰과상 등으로 인해 발생하는 넓은 면적의 흉터입니다. 3. 함몰 반흔 수술, 외상, 또는 여드름 등으로 인해 표피층 아래의 진피층 또는 피하조직이 손실되어 움푹 패인형태의 흉터입니다. 4. 유착성 반흔 수술 후 또는 상처가 생긴 후에 그 주변의 결합조직이 주변 근육이나 근막에 유착을 일으키면서 피부 표면과 그 아래 조직이 달라붙어 발생한 흉터입니다. 5. 비후성 반흔 흉터의 폭이 넓어지고, 주변의 정상 피부보다 튀어 올라온 모양의 흉터입니다. 보기 싫을 뿐만 아니라, 가려움, 통증, 이상 감각 등이 생길 수도 있습니다. 흉터가 커져도 절개나 외상의 크기를 넘지 않습니다. 6. 켈로이드 정상 피부보다 올라와 있으면서 크기가 경계 부위를 넘어서 점점 커지는 흉터를 켈로이드라고 합니다. 켈로이드는 일정 시기가 지나도 흉터 아래의 정상적인 생체반응이 안정기로 접어들지 않고 지속적으로 비정상적으로 흉터 조직을 형성합니다. |
| 치료방법에는 어떤 것들이 있나요? | 흉터 치료 방법은 흉터의 위치, 방향, 크기, 모양 그리고 주변 정상조직의 특성에 따라 다양한 방법이 존재합니다. 흉터 치료는 기존 흉터를 더 작게 하고 눈에 덜 보이게 하는 것이지 원천적으로 흉터를 완전히 제거할 수는 없습니다. 흉터의 상태와 목적에 따라 국소 도포제, 실리콘 시트, 스테로이드 주사, 흉터성형술, 그리고 레이저 시술 등 다양한 방법을 병합하여 상태가 호전되도록 할 수 있습니다. 특히 상처의 치료 과정에서부터 관리를 시작하여 흉터 치료를 조기에 시작하는 경우 더욱 좋은 효과를 기대할 수 있습니다. |
| 흉터성형술에는 어떤 것들이 있나요? |
I. 단순 흉터성형술 흉터수술 중 가장 일반적인 방법으로 흉터를 제거하고 주변의 피부를 모아 다시 정교하게 봉합하는 방법입니다. II. Z 성형술 흉터가 피부주름방향과 수직이거나 사선일 경우, Z형으로 절개하여 주변 조직의 위치를 바꾸어 흉터의 방향을 변경시켜 주는 방법입니다. 흉터로 인해 피부를 당기는 힘을 분산시키고, 흉터의 방향을 바꿔줌으로, 흉터 모양이 개선됩니다. 봉합 직후 Z 모양의 선이 남지만 시간이 지나면 직선 모양의 흉터보다 눈에 덜 띕니다. III. W 성형술 흉터가 피부주름방향과 수직이거나 사선일 경우, W 모양으로 절개하여 흉터로 인해 피부가 당기는 힘을 분산시키고 흉터 모양을 바꿔줌으로써 직선 흉터보다 눈에 덜 띄게 하는 방법입니다. |
| 흉터성형술은 어떨 때, 언제 받아야 하나요? | 흉터의 미용적, 기능적 개선을 원할 때 흉터성형술이 필요합니다. 모든 나이에 수술이 가능합니다. 흉터 수술 시기는 부위나 상태에 따라 조금씩 다를 수는 있지만 일반적으로 흉터가 생긴 후 최소 6개월이 경과해 흉터가 성숙된 이후에 시행 받는 게 좋습니다. |
| 흉터성형술 후에 관리는 어떻게 해야 할까요? |
I. 수술 부위가 나을 때까지 물(목욕, 수영장)이 닿지 않도록 주의해주세요. II. 수술한 부위가 오염되지 않게 깨끗하게 유지, 관리해 주세요. III. 수술 부위가 벌어지지 않도록 움직임을(특히 관절 부위) 주의해주세요. 스프린트를 처방 받았으면 잘 유지해주세요. IV. 실밥을 뽑은 뒤에는 스테리스트립으로 봉합 부위에 가해지는 장력(피부가 당기는 힘)을 줄여서 상처의 벌어짐을 최소화해 주세요. |
| 흉터레이저 시술은 언제 받아야 하나요 ? |
예전에는 흉터가 생기고 3~6개월 정도 후에 레이저 시술을 받는 것이 일반적이었지만 최근의 연구 결과에 의하면 흉터가 생기고 2개월내에 레이저 치료를 시작하는 것이 보다 좋은 결과를 보인다고 보고 되고 있습니다. 저희 병원에서는 수술 환자의 흉터에 대해서 2개월 이내에 레이저 치료를 시작하고 있습니다. |
| 흉터레이저에는 어떤 것들이 있나요? |
I. 혈관 레이저 흉터 부위로 과하게 생기는 혈관을 생성을 억제하여 흉터의 색깔을 정상 피부색에 가깝게 만듭니다. 또한 이미 과하게 생긴 혈관을 감소시키는 역할도 합니다. 위로 튀어 올라온 비후성 흉터에도 좋은 효과를 보입니다. II. 프렉셔널 재생 레이저 흉터 부위에 아주 미세하고 촘촘한 레이저를 쏘아서 흉터에 격자 무늬의 얇은 구멍을 만듭니다. 이렇게 생성된 얇은 구멍에서 새살의 재생이 이루어지며 이를 통해서 흉터의 질감, 촉감, 색감의 향상을 유도하여 흉터를 보다 내 원래 피부에 가깝게 만듭니다. 또한 이러한 얇은 구멍을 통해서 흉터 재생에 필요한 약물을 주입하는 통로로도 이용할 수 있습니다. III. 색소 레이저 흉터가 색소 침착에 의해 본래 자신의 피부보다 어두운 빛을 보일 경우 사용할 수 있습니다. 소아 환자의 경우 흉터 주변부의 가려움 때문에 흉터를 손으로 자극하게 되면 본래 피부 색보다 진하게 착색되는 경우가 있습니다. 이런 경우에 색소 레이저로 흉터의 개선이 가능합니다. 또한 흉터 표면의 질감의 개선에도 도움이 됩니다. |
| 흉터레이저 치료 후에 관리는 어떻게 해야 할까요? |
I. 시술 후에는 최대한 자외선 노출을 피해야합니다. 외출 시에는 치료 부위를 가리고(모자, 테이프 등) 썬크림도 자주 발라주시길 바랍니다. II. 레이저 종류에 따라 피부에 홍조가 돌거나 옅은 멍이 들 수 있습니다. 멍은 시술 후 2~3일 동안은 진해질 수 있지만 대부분 1~2주 정도면 사라지므로 걱정하지 않아도 됩니다. III. 레이저 시술 후 미세한 진물이 묻어나올 수 있습니다. 병원에서 붙여준 드레싱을 24시간 동안 유지해 주세요. 만약 드레싱이 그전에 떨어졌다면 약국에서 얇은 드레싱 제제(폼)를 구입해 드레싱해줍니다. 진물이 나는 레이저는 병원에서 미리 안내를 드립니다. IV. 레이저 시술 후에는 보습이 중요합니다. 시술 후 1~2주간은 평소보다 자주 보습제를 바르도록 해 주세요. V. 얇은 딱지가 형성되는 경우에는 그대로 보존해 주세요. 일부러 세안을 하지 않거나 하실 필요는 없습니다. 평소대로 생활하시다 보면 1-2주내에 저절로 떨어집니다. 다만 딱지를 일부러 제거하지는 않는것이 좋습니다. |
